Cirugía de reducción de volumen pulmonar mínimamente invasiva(CRVP mínimamente invasiva)
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Cynthia M. Johnson, MA DefiniciónEn la cirugía de reducción de volumen pulmonar (CRVP), se extirpan las áreas gravemente enfermas en ambos pulmones. La CRVP mínimamente invasiva es una manera de realizar una cirugía con incisiones pequeñas. Razones para realizar el procedimientoLa CRVP se utiliza para tratar daños pulmonares graves causados por la EPOC. El tejido pulmonar dañado no puede cumplir su función. Con la CRVP, se extirpa dicho tejido dañado. Así, lo que queda de los pulmones tiene más espacio para expandirse. Esto aumenta la cantidad de aire que los pulmones pueden manejar y facilita la respiración. Los procedimientos mínimamente invasivos no requieren incisiones grandes. La recuperación es más rápida que con las cirugías abiertas. No obstante, esta opción no es la mejor para todos los pacientes. Posibles complicacionesEs poco común que surjan problemas, pero todo procedimiento conlleva algún riesgo. Su médico analizará los posibles problemas, por ejemplo:
Ciertos factores aumentan el riesgo de tener problemas. Hable con su médico sobre estos factores, por ejemplo:
¿Qué esperar?Antes del procedimientoSu médico analizará estudios anteriores. Estos pueden incluir imágenes de los pulmones y el corazón, y análisis de sangre. Antes de la cirugía:
Ciertos medicamentos pueden generar problemas durante el procedimiento o la recuperación. Es posible que deban suspenderse estos medicamentos hasta una semana antes del procedimiento. Hable con su médico antes del procedimiento acerca de todos los medicamentos que toma. Esto incluye los medicamentos de venta libre y suplementos. AnestesiaSe utilizará anestesia general. Esto lo dormirá y bloqueará el dolor. Descripción del procedimientoSe realizarán pequeñas incisiones entre las costillas en uno de los laterales o a ambos lados del pecho. Se inserta un instrumento de exploración a través de una de las incisiones. El instrumento de exploración enviará imágenes a una pantalla que estará en la sala. Se insertan otras herramientas en otras incisiones. Se extirpan pequeñas partes de uno o ambos pulmones, y luego se cierran. Se colocan sondas cerca de la zona. Esto permite que el aire atrapado salga del tórax. De esta forma, los pulmones permanecen inflados. Se cierran las incisiones. ¿Cuánto dura?Puede durar hasta 4 horas. ¿Cuánto duele?La anestesia evita el dolor durante el procedimiento. Las incisiones y el pecho dolerán durante unas semanas. Los medicamentos ayudarán a calmar el dolor. Cuidados después del procedimientoEn el centro de atenciónLos primeros 5 a 10 días de recuperación serán en el hospital. Le controlarán atentamente la respiración y los pulmones. Quizá le retiren las sondas pleurales. En el hogarUn programa de rehabilitación pulmonar es una parte importante de la recuperación. Le enseñarán ejercicios para mejorar la respiración. Si cree que tiene una urgencia, llame a los servicios de asistencia médica de urgencias de inmediato. Llame al médicoComuníquese con el médico si no se recupera según lo esperado o si aparecen complicaciones como las siguientes:
Si cree que tiene una urgencia, solicite asistencia médica de inmediato. FUENTES ADICIONALES DE INFORMACIÓN:American Thoracic Society http://patients.thoracic.org The Society of Thoracic Surgeons http://www.sts.org FUENTES ADICIONALES DE INFORMACIÓN EN CANADÁ:Canadian Society for Vascular Surgery http://canadianvascular.ca The Lung Association http://www.lung.ca Referencias:COPD. Sitio web de EBSCO DynaMed. Disponible en: https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T115557/COPD. Actualizado el 20 de marzo de 2019. Visitado el 6 de mayo de 2019. Emphysema: lung volume reduction surgery. Sitio web de EBSCO Nursing Reference Center. Disponible en: https://www.ebscohost.com/nursing/products/nursing-reference-center. Actualizado el 19 de octubre de 2018. Visitado el 6 de mayo de 2019. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD. GOLD 2019 Lung volume reduction surgery. Sitio web de American Lung Association. Disponible en: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-procedures-and-tests/lung-volume-reduction-surgery.html. Actualizado el 13 de marzo de 2018. Visitado el 6 de mayo de 2019. Lung volume reduction surgery (LVRS): procedure details. Sitio web de la Cleveland Clinic. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/13794-lung-volume-reduction-surgery-lvrs/procedure-details. Actualizado el 15 de noviembre de 2016. Visitado el 6 de mayo de 2019. Ultima revisión March 2021 por
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